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一、合同编号： BSZCZQ-HT-2022-334624
二、合同名称： 乌拉特中旗人民医院印刷服务定点服务采购合同
三、项目编号： BSZCZQ-FWDD-2022-150831
四、项目名称： 乌拉特中旗人民医院印刷服务定点采购
五、合同主体
采购人(甲方)：乌拉特中旗人民医院
地址：无
联系方式：189****6649
供应商(乙方)：乌拉特中旗宏帅印刷办公用品海流图店
地址：乌拉特中旗海流图镇海流图大街路西
联系方式：150****0092
六、合同主要信息
主要标的：
| 序号 | 名称 | 数量(单位) | 单价(元) | 总价(元) | 规格型号/服务要求 |
|---|---|---|---|---|---|
| 1 | 每日消防安全生产检查记录,采购数量：80; | 80(本) | ￥7.00 | ￥560.00 | 无 |
| 2 | 外院院新冠核酸标本交接本,采购数量：50; | 50(本) | ￥10.00 | ￥500.00 | 无 |
| 3 | 检验科试剂管理记录,采购数量：40; | 40(本) | ￥15.00 | ￥600.00 | 无 |
| 4 | 手术风险核查表,采购数量：40; | 40(本) | ￥7.00 | ￥280.00 | 无 |
| 5 | 记录本,采购数量：150; | 150(本) | ￥4.50 | ￥675.00 | 无 |
| 6 | 医生交班记录,采购数量：100; | 100(本) | ￥5.00 | ￥500.00 | 无 |
| 7 | 一般病重护理记录,采购数量：150; | 150(本) | ￥7.00 | ￥1,050.00 | 无 |
| 8 | 自配消毒药品登记本,采购数量：40; | 40(本) | ￥7.00 | ￥280.00 | 无 |
| 9 | 留观病历,采购数量：200; | 200(本) | ￥2.50 | ￥500.00 | 无 |
| 10 | 麻醉前诊视记录,采购数量：60; | 60(本) | ￥7.00 | ￥420.00 | 无 |
| 11 | 家属陪护告知书,采购数量：150; | 150(本) | ￥7.00 | ￥1,050.00 | 无 |
| 12 | 手术麻醉收费单,采购数量：40; | 40(本) | ￥7.00 | ￥280.00 | 无 |
| 13 | 紫外线消毒记录,采购数量：60; | 60(本) | ￥7.00 | ￥420.00 | 无 |
| 14 | 护理交班报告,采购数量：200; | 200(本) | ￥5.00 | ￥1,000.00 | 无 |
| 15 | 糖尿病人诊治记录,采购数量：120; | 120(本) | ￥7.00 | ￥840.00 | 无 |
| 16 | 传染病实验室结果登记本,采购数量：40; | 40(本) | ￥20.00 | ￥800.00 | 无 |
| 17 | PCR快检交接记录本,采购数量：50; | 50(本) | ￥10.00 | ￥500.00 | 无 |
| 18 | 急救药品交接记录,采购数量：80; | 80(本) | ￥7.00 | ￥560.00 | 无 |
| 19 | 药袋,采购数量：40000; | 40,000(本) | ￥0.05 | ￥2,000.00 | 无 |
| 20 | 科室工作量统计表,采购数量：150; | 150(本) | ￥7.00 | ￥1,050.00 | 无 |
| 21 | 已消毒,采购数量：2000; | 2,000(本) | ￥0.50 | ￥1,000.00 | 无 |
| 22 | 试剂耗材领取登记表,采购数量：50; | 50(本) | ￥7.00 | ￥350.00 | 无 |
| 23 | 科室消毒记录,采购数量：160; | 160(本) | ￥7.00 | ￥1,120.00 | 无 |
| 24 | 胃镜知情同意书,采购数量：40; | 40(本) | ￥7.00 | ￥280.00 | 无 |
| 25 | 资料册,采购数量：20; | 20(本) | ￥10.00 | ￥200.00 | 无 |
| 26 | 特殊病人消毒记录,采购数量：50; | 50(本) | ￥7.00 | ￥350.00 | 无 |
| 27 | 护理不良事件上报表,采购数量：100; | 100(本) | ￥7.00 | ￥700.00 | 无 |
| 28 | 健康教育评估,采购数量：30; | 30(本) | ￥7.00 | ￥210.00 | 无 |
| 29 | 巡视翻身记录,采购数量：200; | 200(本) | ￥3.00 | ￥600.00 | 无 |
| 30 | 口服药卡,采购数量：200; | 200(本) | ￥4.00 | ￥800.00 | 无 |
| 31 | 本院新冠核酸标本交接本,采购数量：50; | 50(本) | ￥10.00 | ￥500.00 | 无 |
| 32 | 急救设备交接记录,采购数量：80; | 80(本) | ￥7.00 | ￥560.00 | 无 |
| 33 | 实物入库凭证,采购数量：20; | 20(本) | ￥7.00 | ￥140.00 | 无 |
| 34 | 急诊科门诊患者登记本,采购数量：30; | 30(本) | ￥7.00 | ￥210.00 | 无 |
| 35 | 供应室待灭菌包质量督查表,采购数量：20; | 20(本) | ￥7.00 | ￥140.00 | 无 |
| 36 | 入院须知,采购数量：150; | 150(本) | ￥7.00 | ￥1,050.00 | 无 |
| 37 | 住院卡,采购数量：800; | 800(本) | ￥0.50 | ￥400.00 | 无 |
| 38 | 体温表,采购数量：150; | 150(本) | ￥7.00 | ￥1,050.00 | 无 |
| 39 | 疫苗接种知情同意书,采购数量：80; | 80(本) | ￥10.00 | ￥800.00 | 无 |
| 40 | 精二处方,采购数量：300; | 300(本) | ￥3.00 | ￥900.00 | 无 |
| 41 | 病理检查申请单,采购数量：40; | 40(本) | ￥7.00 | ￥280.00 | 无 |
| 42 | 发热门诊消毒记录本,采购数量：40; | 40(本) | ￥7.00 | ￥280.00 | 无 |
| 43 | 护理记录单,采购数量：200; | 200(本) | ￥7.00 | ￥1,400.00 | 无 |
| 44 | 麻醉知情同意书,采购数量：60; | 60(本) | ￥7.00 | ￥420.00 | 无 |
| 45 | 医疗废物交接记录,采购数量：100; | 100(本) | ￥7.00 | ￥700.00 | 无 |
| 46 | 血液透析记录单,采购数量：70; | 70(本) | ￥7.00 | ￥490.00 | 无 |
| 47 | 术后镇痛知情同意书,采购数量：40; | 40(本) | ￥8.00 | ￥320.00 | 无 |
| 48 | 出院信息采集表,采购数量：50; | 50(本) | ￥7.00 | ￥350.00 | 无 |
| 49 | 住院病人满意度调查表,采购数量：40; | 40(本) | ￥7.00 | ￥280.00 | 无 |
| 50 | 贴化验单纸,采购数量：160; | 160(本) | ￥7.00 | ￥1,120.00 | 无 |
| 51 | 特殊病人排泄物处理记录,采购数量：40; | 40(本) | ￥7.00 | ￥280.00 | 无 |
| 52 | 输血不良反应回报单,采购数量：40; | 40(本) | ￥7.00 | ￥280.00 | 无 |
| 53 | 输血记录,采购数量：100; | 100(本) | ￥7.00 | ￥700.00 | 无 |
| 54 | 手术风险评估表,采购数量：40; | 40(本) | ￥7.00 | ￥280.00 | 无 |
| 55 | 入院告知书,采购数量：150; | 150(本) | ￥7.00 | ￥1,050.00 | 无 |
| 56 | 心肌梗死知情同意书,采购数量：300; | 300(本) | ￥0.40 | ￥120.00 | 无 |
| 57 | 压疮上报表,采购数量：100; | 100(本) | ￥7.00 | ￥700.00 | 无 |
| 58 | 口服药卡（小）,采购数量：300; | 300(本) | ￥1.00 | ￥300.00 | 无 |
合同金额： 34,575.00元，大写(人民币)：叁万肆仟伍佰柒拾伍元整
履约期限：2022年12月11日至2022年12月11日
履约地点：/
采购方式：电子卖场
七、合同签订日期
2022年12月11日
八、合同公告日期
2022年12月11日
九、其他补充事宜
无
合同附件：
乌拉特中旗人民医院印刷服务定点服务采购合同.pdf
乌拉特中旗人民医院
2022年12月11日
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本公告地址：https://www.17bid.cn/view/473/tY8e_4QBzcw65Br6a_8D.html
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